视神经萎缩的两种分型

视神经萎缩：是指视神经纤维在各种因素影响下，发生退行性变，使视神经乳头褪色并有视功能损害者。视神经萎缩不是一个独立的疾病，而是某些神经系统或视神经本身病变的后果。视神经为第二对脑神经，由视网膜视神经节细胞(aon) 即视神经纤维汇集而成，起于视乳头，止于视交叉全长约50mm，分为球内段，眶内段和颅内段。主要分为单纯性萎缩和非单纯性萎缩两种类型。

单纯性萎缩者的分型：

(1)轴性视神经萎缩，是乳头黄斑部纤 维束炎症损害的后果。乳头颞侧苍白，苍白区直达乳头边缘。视野有与生理 盲点相连接的哑铃状暗点。

(2)脊髓痨性视神经萎缩(tebes optic atrophy)，见于晚期梅毒。视神经萎缩继发于视神经鞘膜炎所致的血管改变。有Argyll-Robertson瞳也(瞳孔缩小，光反射消失，调节反射存在)，双眼进行性萎缩，最终完全失明。

(3)外伤性视神经萎缩为视神经骨孔骨析，切断或挫伤视神经所引起。萎缩发生于外伤后3-4周。常为单侧。有外伤史及X射线颅底骨折指征。

(4)颅内炎症所导致的视神经萎缩，常见于结核性、隐球菌性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎症局限于视神经颅内段者，以后发生的下行性视神经萎缩。

(5)颅内肿瘤增长较慢，视神经血供障碍、缺氧而直接陷