引起视神经萎缩的主因之“视网膜动脉栓塞”

一、 概述
　　视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源。由于该动脉属于终末动脉，分之间无吻合，一旦阻塞，使其供应区的视网膜发生急性缺氧。营养中断，造成视功能严重损害。
　　本病多发生于老年人，平均年龄约60岁，大多为单眼发病，与右眼无差异，男性发病较女性高一倍左右。亦可数天或数年后累及另眼。

二、 病因
1》 动脉壁改变：动脉硬化和增殖性动脉内膜炎使管壁增厚，管腔狭窄，当血液流经狭窄的管腔时，受粗糙表面摩擦，纤维凝集而成血栓。
2》 栓子栓塞：可发生于患有心内膜炎，心脏瓣膜病和颈动脉粥样硬化的病人，脱落的栓子滞留于视网膜中央动脉，血流中断。但此原因很少见。
3》 血管痉挛：血管的舒缩神经的兴奋异常后血管反射性痉挛。是本病的重要原因，病前一时性视物模糊可以认为是血管痉挛引起的前驱区症状，在有动脉硬化，动脉内膜增生或栓子不全栓塞的情况下又发生血管痉挛，常致视网膜动脉我完全闭塞。
4》 当动脉灌注压和眼内压之间平衡失调时动脉供血严重不足。亦发生本病。
5》 眼球后麻醉时球后出血及外科手术时俯卧全身麻醉后亦可出现动脉栓塞。
6》 视网膜动脉供氧视网膜内层，视网膜内层和中枢神经一样，需氧量大，对