玻璃体变性混浊的概述和临床表现

玻璃体变性混浊

概述 正常玻璃体为一透明的凝胶体，胶原纤维纵横交织构成玻璃体网状基础，具有粘弹性、渗透性和透明性的物理特性。当玻璃体变性时即出现液化、由凝胶变为溶胶，逐渐变成液状。由于玻璃体液化、脱水收缩可引起玻璃体的后界膜离开视网膜，称为玻璃体后脱离，常见于高度近视和老年人，也可由于细胞增殖而浓缩，呈胶冻状，与视网膜广泛粘连。玻璃体浓缩性萎缩多见于眼外伤、视网膜脱离后，多须进行玻璃体手术治疗，药物难以凑效。

玻璃体变性混浊临床表现

1.玻璃体后脱离：病人主诉突发眼前见环形或蜘网状黑影飘动，眼底检查见视乳头前方玻璃体内环形混浊，日久也可变形或成片块状混浊。三面镜检查见视网膜前有黑色光学空间，偶见玻璃体出血或黄斑水肿。

2.玻璃体浓缩：玻璃体呈抖动状，可牵引视网膜呈漏斗状脱离；

3.星状玻璃体病变：无自觉症状，玻璃体中可见多量银白色反光小体，随眼球飘动而不下沉；

4.玻璃体液化：眼前飞蚊，对视力无影响，裂隙灯检查玻璃体见液化腔（黑色光学空间）。